醫(yī)院管理的核心是醫(yī)療管理，但是醫(yī)療過(guò)程涉及的環(huán)節(jié)、部門及人員繁多，整個(gè)流程的任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，都可能影響最后的醫(yī)療結(jié)果。所以，醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越重視院內(nèi)閉環(huán)管理。

不過(guò)，醫(yī)療閉環(huán)管理的核心是信息的及時(shí)共享和流程的有效管控，只有保證了這個(gè)前提，才能落實(shí)閉環(huán)管理。

很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)在嘗試進(jìn)行醫(yī)療閉環(huán)管理時(shí)，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)問(wèn)題，就是因?yàn)闄C(jī)構(gòu)涉及HIS、EMR、PACS、LIS等異構(gòu)系統(tǒng)，共由十余家甚至二十余家廠商的系統(tǒng)構(gòu)成，由于各家廠商在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)方式、應(yīng)用場(chǎng)景等方面存在差異，未能建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享與業(yè)務(wù)互聯(lián)互通，醫(yī)療閉環(huán)管理自然也會(huì)受到制約。

這個(gè)問(wèn)題在醫(yī)療行業(yè)比較常見，如果要解決這個(gè)問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在選擇系統(tǒng)時(shí)就要充分考慮系統(tǒng)的一體化架構(gòu)設(shè)計(jì)，以及各廠商系統(tǒng)要預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)接口，才能更好地滿足醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)功能擴(kuò)展、數(shù)據(jù)聯(lián)通的需求。

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一體化功能架構(gòu)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通

醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇一體化系統(tǒng)，可以從源頭保證多部門、多科室的數(shù)據(jù)互通，讓院內(nèi)數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)充分利用、共享，減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)因后期功能擴(kuò)展需求帶來(lái)的多次部署、人員協(xié)調(diào)、接口開發(fā)或?qū)拥臅r(shí)間，也有利于系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

以尚醫(yī)智信一體化醫(yī)院管理系統(tǒng)為例，系統(tǒng)高度集成HIS、LIS、PACS、EMR4級(jí)、CPOE、PHR、供應(yīng)鏈、財(cái)務(wù)管理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等功能，幾乎可以滿足當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有業(yè)務(wù)需求，減少機(jī)構(gòu)后期對(duì)接別家系統(tǒng)的繁瑣。

系統(tǒng)采用一套底層控制中樞，從架構(gòu)層面保障了不同業(yè)務(wù)功能之間的數(shù)據(jù)互通，實(shí)現(xiàn)患者數(shù)據(jù)的全流程運(yùn)轉(zhuǎn)，保證了院內(nèi)診療業(yè)務(wù)一體化、前后臺(tái)一體化、線上線下一體化。

比如當(dāng)醫(yī)生為患者開處方時(shí)，醫(yī)生可以看到藥品庫(kù)存數(shù)據(jù)，也會(huì)聯(lián)動(dòng)后臺(tái)庫(kù)房，做到藥品庫(kù)存數(shù)據(jù)的同步更新。

對(duì)于庫(kù)房管理來(lái)說(shuō)，物資的來(lái)源以及最終流向通過(guò)系統(tǒng)也都能有跡可循，輔助醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建起院內(nèi)閉環(huán)管理。而患者在院外的健康數(shù)據(jù)也會(huì)全部記錄在患者個(gè)人健康檔案中，實(shí)現(xiàn)線上線下一體化，為后期醫(yī)生的科學(xué)、全面診斷提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

醫(yī)療系統(tǒng)一體化，大大減少了流程成本，推動(dòng)業(yè)務(wù)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，也為醫(yī)療數(shù)據(jù)的充分利用提供了條件。

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提供標(biāo)準(zhǔn)化接口，方便異構(gòu)系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接

系統(tǒng)架構(gòu)的設(shè)計(jì)不僅能減少流程成本，還影響著今后功能拓展的需求，傳統(tǒng)的以醫(yī)療業(yè)務(wù)流程為驅(qū)動(dòng)的醫(yī)院管理信息化系統(tǒng)架構(gòu)無(wú)法適應(yīng)醫(yī)院日益增長(zhǎng)的需求，“可進(jìn)行靈活擴(kuò)展，使醫(yī)院的IT基礎(chǔ)架構(gòu)成為一個(gè)動(dòng)態(tài)、具有彈性的IT基礎(chǔ)架構(gòu)”才能更好地適應(yīng)今后醫(yī)療業(yè)務(wù)變化的需要。

尚醫(yī)智信基于公有云平臺(tái)，采用SaaS架構(gòu)模式，以微服務(wù)分布式架構(gòu)設(shè)計(jì)，可以提供醫(yī)院信息化所需的功能，還能確保系統(tǒng)的靈活性、擴(kuò)展性、開放性，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自己的需要選擇上線的功能模塊即可。

如果現(xiàn)有系統(tǒng)無(wú)法滿足持續(xù)擴(kuò)展的功能需求，為了方便醫(yī)療機(jī)構(gòu)后期同其他廠商的系統(tǒng)對(duì)接，尚醫(yī)智信會(huì)提供系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化接口，確保后續(xù)功能的順利拓展，讓異構(gòu)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)聯(lián)通。

隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)閉環(huán)管理的要求不斷提高，如今的醫(yī)院信息化系統(tǒng)不僅要能實(shí)現(xiàn)基本的醫(yī)療服務(wù)功能，還要通過(guò)醫(yī)療閉環(huán)管理，提高醫(yī)療質(zhì)量水平以及醫(yī)院的精細(xì)化管理能力，有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏。