今天給各位分享心電圖qrs波振幅怎么看的知識，其中也會對心電圖qrs波群怎么看進行解釋，如果能碰巧解決你現(xiàn)在面臨的問題，別忘了關注本站，現(xiàn)在開始吧！

本文目錄一覽：

• 1、教你如何看懂心電圖?
• 2、心電圖怎么看_怎么看懂心電圖
• 3、心電圖怎么看？
• 4、心電圖怎樣看，什么是QRS波群。

教你如何看懂心電圖?

心電圖怎么看啊？

心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上，所以想要知道心電圖怎么看，首要的是知道這些格子代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm，每一條細橫線也是相隔1mm，它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規(guī)定的標準速度移動的，移動速度為25mm/s，也就是說橫向的每個小細格代表0.04s；每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規(guī)定的，即外加1mV電壓時，基線就應該準確地擡高10個小格，也就是說，每個小橫格表示0.1mV，而每個大格就表示0.5mV，每兩個大格就代表了這1mV。

2、心電圖上的各種波形。

一次心動周期就會在新電圖上記錄出一系列地高低寬窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和（無）u波。了解這些波形及其所代表的意義，是教你怎么看心電圖的第二步。

P波，最先出現(xiàn)的一個振幅不高的圓鈍波形，它記錄的是竇房結激動的右、左心房的激動。因為竇房結位于右心房，心房的激動先由它開始，所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動，中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動。除了aVR導聯(lián)外，P波基本都是直立的，肢體導聯(lián)中P波的高度多不超過0.25mV，胸前導聯(lián)中直立的P波高度不應超過0.15mV。正常的P波的寬度也不應超過0.11s。

QRS波群，繼P波之后出現(xiàn)的一個狹窄但振幅高的波群。由q波（有或無）、R波和S波組成。它代表著興奮從房室結發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞， *** 心室的收縮，因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。

Q波，是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小，寬度不到0.04s，深度不足0.15mV，我們將它記做q波；若它高且寬，才被稱作Q波；當然有時它是缺無的。無論有無Q波，第一個出現(xiàn)的向上的高尖的波就是R波；緊隨其后的向下的波就是S波，它也可以根據(jù)深度分別命名為S波和s波。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作R’（r’）波，向下的波則稱作S’（s’）波。因為波的高低不同，所以可以組合成很多形態(tài)，但它也是有限制的，最主要的就是時間限制，通常情況下，正常人的QRS波群的時間0.08s，可以在0.06～0.10s范圍內(nèi)波動。只要超過這個時限，就應引起注意，特別是超過0.12s便有病理意義了。

T波，上個波群暫停之后出現(xiàn)的波，代表著心室的復極（心室的舒張），以備下一次心室的除極。觀測T波我們要注意它的方向、形態(tài)和（高度）深度。（1）方向，正常情況下，在Ⅰ、Ⅱ導聯(lián)中T波是直立的；Ⅲ導聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的T波；T波在aVR導聯(lián)中是肯定倒置的，而在aVL和aVF導聯(lián)中則是和QRS波群的主方向一致的。胸前導聯(lián)的T波通常是直立的，當然，V1和V3有時也會出現(xiàn)T波倒置的情況，但它們的深度通常都不會超過0.25mV，當V3導聯(lián)中出現(xiàn)倒置的T波時，前面兩個導連的T波也應該是倒置的，否則就是不正常的表現(xiàn)。（2）形態(tài)，通常T波的波形是圓滑而有個很自然的頂端。T波一般是不對稱的，緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。（3）高度（深度），各個導聯(lián)并不完全相同，不過綜合看來，在肢體導聯(lián)中很少超過0.5mV，而在胸前導聯(lián)中也很少會超過1.0mV。異常高尖的T波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥。

u波，T波后的一個很微小的波，正常的u波并不是在每一個導聯(lián)中都顯而易見，它究竟代表什么尚無定論。

3、各個波形之間的等電位線。

每個波形之間都有一定時間的記錄是在等電位......

心電圖怎么看呢，大神能教下嗎，最好能詳細點哦

是用電腦看的嗎？如果打不開那說明你電腦里沒裝PDF閱讀器，去安裝個閱讀器直接打開就能看了，福昕閱讀器，而且好用，上網(wǎng)一搜就有了

心電圖真的太復雜太復雜了，怎么也看不懂。

心電圖是由一系列的波組所構成，每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波。看心電圖首先要了解每個波所代表的意義。

(1)P波:心臟的激動發(fā)源于竇房結，然后傳導到達心房。P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。

(2)QRS波群:典型的QRS波群包括三個緊密相連的波，第一個向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動過程，故統(tǒng)稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。

(3)T波:T波位于S-T段之后，是一個比較低而占時較長的波，它是心室復極所產(chǎn)生的。

(4)U波:U波位于T波之后，比較低小，其發(fā)生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的“激后電位”。 正常心電圖各波段的正常值及意義如下:

(1)P波:呈鈍圓形，可有輕微切跡。P波寬度不超過0.11秒，振幅不超過0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6導聯(lián)直立，aVR導聯(lián)倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3導聯(lián)可直立、倒置或雙向。P波的振幅和寬度超過上述范圍即為異常，常表示心房肥大。P波在aVR導聯(lián)直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)倒置者稱為逆行型P波，表示激動自房室交界區(qū)向心房逆行傳導，常見于房室交界性心律，這是一種異位心律。

(2)PR間期:即由P波起點到QRS波群起點間的時間。一般成人P-R間期為0.12~0.20秒。P-R間期隨心率與年齡而變化，年齡越大或心率越慢，其PR間期越長。P-R間期延長常表示激動通過房室交界區(qū)的時間延長，說明有房室傳導障礙，常見于房室傳導阻滯等。 (3)QRS波群:代表兩心室除極和最早期復極過程的電位和時間變化。 ①Q(mào)RS波群時間:正常成人為0.06~0.10秒，兒童為0.04~0.08秒。V1、V2導聯(lián)的室壁激動時間小于0.03秒，V5、V6的室壁激動時間小于0.05秒。QRS波群時間或室壁激動時間延長常見于心室肥大或心室內(nèi)傳導阻滯等。 ②QRS波群振幅:加壓單極肢體導聯(lián)aVL導聯(lián)R波不超過1.2毫伏，aVF導聯(lián)R波不超過2.0毫伏。如超過此值，可能為左室肥大。aVR導聯(lián)R波不應超過0 .5毫伏，超過此值，可能為右室肥大。如果六個肢體導聯(lián)每個QRS波群電壓(R+S或Q+R的算術和)均小于0.5毫伏或每個心前導聯(lián)QRS電壓的算術和均不超過0.8毫伏稱為低電壓，見于肺氣腫、心包積液、全身浮腫、粘液水腫、心肌損害，但亦見于極少數(shù)的正常人等。個別導聯(lián)QRS波群振幅很小，并無意義。 心前導聯(lián):V1、V2導聯(lián)呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超過1.0毫伏。V5、V6導聯(lián)主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超過2.5毫伏，R/S＞1。在V3導聯(lián)，R波同S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V5，R波逐漸增高，S波逐漸減小。 (4)Q波:除aVR導聯(lián)可呈QS或Qr型外，其他導聯(lián)Q波的振幅不得超過同導聯(lián)R波的1/4，時間不超過0.04秒，而且無切跡。正常V1、V2導聯(lián)不應有Q波，但可呈QS 波型。超過正常范圍的Q波稱為異常Q波，常見于心肌梗塞等。 (5)S-T段:自QRS波群的終點(J點)至T波起點的一段水平線稱為S-T段。正常任一導聯(lián)S-T向下偏移都不應超過0.05 毫伏。超過正常范圍的S-T段下移常見于心肌缺血或勞損。正常S-T段向上偏移，在肢體導聯(lián)及心前導聯(lián)V4-6?不應超過0.1毫伏，心前導聯(lián)V1-3不超過0.3毫伏，S-T 上移超過正常范圍多見于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)......

心電圖怎么看？

一個心動周期，在心電圖上可有5個或6個波，從左至右為 P,Q、R、S、T及U等波群(見圖5);又分為7個部分，即P波、P—R段、P—R間期、QRS波群、ST段，T波、Q—T間期。

正常心電圖中，有的波型因導聯(lián)不同可有倒置，所以必須看清楚是什么導聯(lián)，再看波型，這樣就可把異常心電圖查出來。各波正常值及臨床意義如下：

P波：P波向上，惟aVR導聯(lián)中P波倒置;aVL、LI]I~V1、、，2導聯(lián)中P波向上或倒置、或雙向。正常向上的P波頂部圓滑。P波時限平均為0.06~0.11秒，振幅平均為O.015—0.25毫伏。

P—R間期：0.12。0.2秒;嬰兒心跳較速者，P—R間期可較短。如果延長可提示風溼活動期、房間隔缺損、心肌炎、三尖瓣閉鎖等。

QnS波群：Q波是QRS波群中第一個向下的波，其前面無向上的波;R波是Qe,S波群中第一個向上的波，其前面可以無向下的Q波;S波是隨著R波之后的向下波，若在s波之后尚有第二個向上的波，則稱為R’波;R’波之后的向下波稱為s’波。QRS波正常值為0.06～0.1秒，如有Q波出現(xiàn)，其時間0.04秒，波的深度 為1/4R(aVR導聯(lián)除外)。QRS波群時間延長則提示有心室肥厚、束支傳導阻滯、心室性心搏及預激綜合征。

sT段：sT段起自Qe,s波群之終點至T波之起點。sT段向下不超過o.05毫伏，向上不超過0.1毫伏，但在V1、v2導聯(lián)中向上偏移可達o.3毫伏。如果超過0.2秒，則提示冠狀動脈功能不全。ST段異常擡高多見于急性心肌梗塞、急性心包炎;若異常壓低，多見于慢性冠心病、心內(nèi)膜下心肌梗塞、急性心肌炎、心室肥大、心房肥大等。

T波：T波是向上的波，而在Qe,S波呈rS或QR型的各導聯(lián)中T波均可倒置。在a、，R導聯(lián)中，正常T波是倒置的。在Vl(或V2)及LⅢ導聯(lián)中，T波可能倒置。肌的T波可以倒置，VF的T波也可倒置。直立T波應大于同導聯(lián)R波的1/10，rI'vl應0.4mY，若TVl0.4mY，可考慮心室后壁心肌梗塞。 l

QT間期：QT間期是自QRS波群的起點至T波的終點所占的時間。正常人QT間期為o.36—0.4秒，心率快時QT間期縮短。若Q—T I;7期延長，見于心肌梗塞、冠狀動脈供血不足、低鉀血癥、低鈣血癥等。

u波：U波是在T波之后一個較低的波。U波的方向一般均與T波一致，但胸導聯(lián)的U波均是向上的。U波不超過0.05毫伏，但vs導聯(lián)的U波有時可達0.3毫伏。時間為0.16一o.2秒。

這些是常見的讀法,讀懂心電圖對于日常的體檢可以做到心中有數(shù),可以自己檢測健康,及時就醫(yī),治療疾病。

心電圖是體檢常見項目，可診斷心律失常、心絞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心臟傳導阻滯等，是健康體檢的不可缺少的一項檢查。民眾體檢中心由心血管專家李廣仁常年坐診，做體檢可免費向其咨詢。中國老教授協(xié)會專家專門針對心血管疾病人群制定健康護心套餐，專業(yè)全面，呵護您的心臟健康。

有誰能看的懂心電圖什么意思啊

親，您好，竇性心動過速就是心跳加快，速度超過一分鐘100次，在正常起搏的位置上，所以叫竇性。如果偶爾發(fā)作，沒有什么影響。太緊張可能引起。

P－R間期指心臟電活動從心房傳導至心室需要的時間。

P－R間期縮短有可能是先天房室結發(fā)育短小，或者是存在旁路。

如果是先天的話，不影響什么。

支路的話，可能引起心動過速。咨詢你的主治醫(yī)生，這都不是很嚴重的，可以治療。

親，說得太專業(yè)，一句話，把心放到肚子里。

心電圖怎么看_怎么看懂心電圖

我們?nèi)粘Ｋ姷亩鄶?shù)是普通的常規(guī) 心電圖 ，它偏向于反映持續(xù)存在且頻繁發(fā)生的心電異常，下面是我給大家整理的心電圖怎么看的解答，供大家閱讀!

看懂心電圖的技巧

看數(shù)值

機器會自動打出一些數(shù)據(jù)，

1、心率：正常為60-100。

60bpm的報“竇性心動過緩”，100的報“竇性心動過速”。

2、P波：正常時間120ms。

120ms且呈雙峰，報“二尖瓣型P波”(有時可見，不多)

3、PR間歇：正常時間120-200ms。

200ms的報“一度房室傳導阻滯”;120ms的報“短PR間期”。

4、QRS間期應120ms，大于此值有診斷意義(后面講);振幅(正、負向波的絕對值相加)：肢導0.5mv和(或)胸導0.8mv報“左室低電壓”(較少見)，嫩娃可不記。

5、Rv52.5mv和(或)Rv5+Sv14.0mv(男)//3.5mv(女)的，報“左室高電壓”，非常非常常見!系左室肥厚表現(xiàn)，追問病史，多有高 血壓 ，目測心電圖，QRS波群明顯增高。

6、P/QRS/T軸：XX/XX/XX，中間那個數(shù)-30?！?90。報“心電軸左偏”(非常常見)，90?！?80。報“心電軸右偏”(不多見，但是本人就是)具體還要分度，輕中重度，一般都是中度，而中度及以上的才報，具體我不懂，書上也沒有，請懂的人指點，謝!

圖上就顯示這些數(shù)值，因此以上數(shù)據(jù)正常范圍要先背住才能談看圖。

看有沒早搏

g的報“室性早搏”，否則報“房性早搏”，房性早搏要與竇性心律不齊鑒別，早搏波跟其前后二個正常波的RR間期相加除以2是等于一個正常的RR間期的(說得較難理解，請克服)，要用圓規(guī)量一下，竇性心律不齊無此規(guī)律。寫 報告 時還要分頻發(fā)還是偶發(fā)早搏，頻發(fā)都多為“頻發(fā)早搏二聯(lián)律/三聯(lián)律”，一分鐘小于3個為偶發(fā)?

另外，有早搏的要加做一分種，看看一分種有多少個，如果是偶發(fā)早搏加一分鐘卻看不到一個的，可考慮做動態(tài)心電圖。

看心律齊不齊

能找到RR間期時間差異超過120ms(3小格)的，又不是早搏的就可以報“竇性心律不齊”了，很多人有的。常見于青、少年，多與 呼吸 有關，另外不齊者多與呼吸有關，屏住呼吸后不齊多消失。病人常要來問這個心律不齊是怎么回事，如果心電圖除不齊外其他均正常，那一般是無臨床意義，我的心電圖有時也有。

看有無房顫、房撲

挺多的，很多 心臟病 病人都會出現(xiàn)。多說無益，下面這個鳥樣的就是“房顫”和“房撲”了，一般看一眼就知道了。理論上講房顫是正常P波消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動波，常V1明顯。正常二者鑒別可認為：心室律絕對不規(guī)則的就是顫。房顫比房撲多見。

右束支傳導阻滯

V1、V2的QRS呈M形或rSR’形的，就是右束支傳導阻滯了，其中QRS時限120的報“完全性右束支傳導阻滯”，否則報不完全性。常見!

左前分支傳導阻滯

I、II、aVF的QRS波呈rS形，電軸左偏者，有時見。

ST段、T波改變

至少有1/4檢查的病人被報了“T波改變”，主要是表現(xiàn)為低平或倒置。大致這么認為：I、II、V5、V6，應T波應直立，否則為“T波倒置”，課本還說V4也要直立，但實際中不看V4。在這些導聯(lián)當中，T波振幅若低于同導聯(lián)R波的1/10，為“T波低平”。一定一定要懂!

好難!關于ST段，須知道，ST段是指QRS波群終點至T波起點之間的線段。ST很難，一個問題煩惱了我很久：ST抬高/壓低是以什么為標準的!?課本好像也說得很不明白。

后來我終于知道：是以等電位線為標準的，J點(ST段起點)后2小格(?)的位置，在任一導聯(lián)只要下移0.5mV就是“ST段壓低”;V1-V2上抬0.3mV和(或)V30.5mV和(或)V4-V60.1mV則為“ST段抬高”。

二度I型房室傳導阻滯

P波始終規(guī)律出現(xiàn)，但PR間期越越長，直至一個P波后脫漏了一個QRS，如此循環(huán)。稱文氏現(xiàn)象。挺常見的。

快速判斷心電圖技巧

1、正常心電圖：

不用說了,它有可能是把那幾個波和導聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期,分成幾行給你看,要注意正常心電圖應與竇緩竇速區(qū)別：當看見QRS波還有P波，T波都正常的時候不要立即確定是正常心電圖，要注意看相鄰P波之間的距離，如果0.20S診斷竇緩;如果0.12S診斷竇速。

2、左心室肥大:

先看整個心電圖有沒有1/2字樣，要光有這個就能確診左室肥厚，要是沒有就看V5的R波2.5MV或伴有ST-T改變，V5大于5格,也是上下縱的5格+左偏

3、右心室肥大:

只要看V1大于2格,是上下縱的2格+右偏

4、心房顫動

所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒規(guī)律,也就是亂七八糟,看V1，R波是不是不勻稱，絕對不等，無P波，QRS波正常。

心室顫動：室顫就不用說了很典型，誰也能認識，但需要注意的是，有時候有些考官比較缺德給你出一個里面即有室速也有室撲還有室顫，遇到這樣的，你一定要答室顫。(要答嚴重的)

5、竇性心動過緩:

每個心動周期都大于5個格(是左右橫的格)

6、竇性心動過速:

每個心動周期都小于3個格(是左右的格)，與陣發(fā)性室上速相比有P波

7、房性期前收縮:

看P波是否都一樣，PP間距逐漸縮短，然后又突然較長，再次逐漸縮短。前面幾個正常的波,接著一個波提前(注意：這個波的pQRSt形狀是正常的,只是提前罷了),接下去又是正常的波

但是伴室內(nèi)差異性傳導v1呈M型波,QRS也可以增寬,接下去又是正常的波 有P'(大多代償不完全)

8、室性期前收縮:

總體看起來比較凌亂，層次不齊，無P波。前面幾個正常的波,接著一個波提前的寬大畸形的QRS波群(注意：這時候R波變寬),接下去又是正常的波，T與主波相反 (大多代償完全)

9、典型心肌缺血：

V456的ST段下移，上抬:v120.3mv v30.5mv v450.1mv，記住ST-T下移或T波倒置(人低著頭或者倒著走路)

10、急性心肌梗死：

Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;前壁看V456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF側壁,Ⅰ,v56,aVL紅旗飄飄(人抬起頭走路)

11、完全左束支傳導阻滯：

看整個心電圖均有QRS增寬，ST-T改變。V1、V2S波加深。完全右束支傳導阻滯：就看V1多了一個大的R波(畸形)，伴有ST-T改變。

12、室速：

有P波，QRS畸形增寬。陣發(fā)性室上速：每個心動周期都小于2個格，節(jié)律規(guī)則，QRS正常，無P，T(需要與竇速鑒別)

13、房室傳導阻滯：

Ⅰ度房室傳導阻滯：RR間期0.20S，其余正常;需與竇緩鑒別

Ⅱ度Ⅰ型傳導阻滯(莫氏型)：PR間期逐漸延長，有QRS波脫落;

Ⅱ度Ⅱ型傳導阻滯(固定性)：PR間期固定不變，有QRS脫落，PP間期固定;

心電圖怎么看？

心電圖是由一系列的波組所構成，每個波組代表著每一個心動周期。一個波組包括P波、QRS波群、T波及U波。

1.P波：心臟的激動發(fā)源于竇房結，然后傳導到達心房。P波由心房除極所產(chǎn)生，是每一波組中的第一波，它反映了左、右心房的除極過程。前半部分代表右房除極，后半部分代表左房除極。

2.QRS波群：典型的QRS波群包括三個緊密相連的波，第一個向下的波稱為Q波，繼Q波后的一個高尖的直立波稱為R波，R波后向下的波稱為S波。因其緊密相連，且反映了心室電激動過程，故統(tǒng)稱為QRS波群。這個波群反映了左、右兩心室的除極過程。

3.T波：T波位于S-T段之后，是一個比較低而占時較長的波，它是心室復極所產(chǎn)生的。

4.U波：U波位于T波之后，比較低小，其發(fā)生機理未完全明確。一般認為是心肌激動的“激后電位”。正常心電圖不是只靠一個指標就可以界定的，它是許多指標都達到一個普遍的標準，例如心率、波形等等正常，才可以被稱為正常心電圖。但是，并不是所有的人的正常心電圖標準是一樣的。例如靜止時的心電圖和運動時候的心電圖是不一樣的，普通人和孕婦的心電圖又是不一樣的。需要我們了解一些相關的數(shù)據(jù)才能看懂心電圖。

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一、正常心電圖的波形及正常值

01

1、P波代表左右心房除極的電位和時間。P波寬度不超過0·11S。P波振幅在肢體導聯(lián)不超過0·25MV，胸導聯(lián)不超過0·2MV。

02

2、 P－R間期 代表心房開始除極至心室開始除極的時間。P－R間期正常范圍是0·12－0·20S。心率越快P－R間期越短，反之越長。

03

3、QRS波群代表左右心室肌除極時的時間與電位變化。正常成年人QRS波群時間為0·06～0·10S，不超過0·11S，QRS波群形態(tài)較恒定，RV1～RV5逐漸增高，而S波逐漸減小。

04

4、J點 ：QRS波群終末與ST段起始的交點稱為J點。ST段：自QRS波群終點至T波起點間的線段。

05

5、T波：代表心室肌快速復極的電位變化。正常者T波方向與QRS主波方向一致。振幅在以R波為主導聯(lián)中，T波振幅不應低于同導聯(lián)R波的1/10。

06

6、Q－T間期：Q－T間期的長短與心率快慢有密切關系，心率快Q－T間期短，反之則長。

07

7、U波：是T波之后0·02～0·04S出現(xiàn)的一個小波，方向與T波相同。

二、正常心電圖的數(shù)值范圍

01

1、正常竇性心率 60~100bpm (對應的RR間期為1s~0.6s)。PR間期：（120~200）ms。QRS寬度：（60~100）ms。

02

2、QT間期：（340~430）ms（跟心率很相關，此為對應60~100bpm的QT間期正常最高值）。

03

3、QTc間期：440ms （QTc為心率校正的QT間期=QT/√RR,臨界QTc值為440~460ms，460ms判斷為QT延長，350ms為縮短）。

04

4、ST段：（-0.05~0.3）mv，（超過正常范圍下移常見于心肌缺血或勞損，上移多見于急性心肌梗塞、急性心包炎等）。

05

5、P波幅度≤0.25mv ，寬度≤0.11s。Q波幅度≤同導聯(lián)1/4R波振幅 寬度≤0.04s。

06

6、T波幅度≥同導聯(lián)1/10R波幅度，胸前導聯(lián)T波幅度高達1.2mv~1.5mv，T波低平或者倒置常見于心肌缺血、低血鉀等。

07

7、QRS波群較復雜，一般可認為0.5mv~2.0mv。U波：振幅很小，在胸前導聯(lián)特別是V3較清楚，可高達0.2～0.3毫伏。

三、正常心電圖的測量

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1、 各波段時間與心率檢測：心電圖記錄紙上橫向坐標可以檢測各波的寬度，即時間。1·0MM的距離等于0·04S。在心電圖上檢測心率時，只需測量一個P－P（或R－R）間期的秒數(shù)即可得出心率數(shù)。計算公式：HR=60/P－P（或R－R）。

02

2、各波段振幅檢測：心電圖記錄紙上的縱向坐標可以檢測各波的振幅。1·0MM的振幅相當于 0·1MV的電壓。

03

3、平均心電軸：心電軸是指左、右心室除極的最大的綜合向量。代表這段時間內(nèi)心室除極的平均電勢方向和大小，是空間性的。通常采用的檢測方法有（1） 目測法：是一種較簡單而粗略的大致測量方法。通常利用Ⅰ或Ⅲ 導聯(lián)QRS波群的主波方向來判定心電軸是否有偏移。（2） 振幅法（作圖法）（3） 查表法。

特別提示

正常的心電圖范圍只能作為一個參考，當自己的心電圖真的出現(xiàn)了異常的時候，應該及時去醫(yī)院作進一步檢查

心電圖怎樣看，什么是QRS波群。

1、電圖記錄紙。

心電圖是被記錄在布滿大小方格的紙上，所以想要知道心電圖怎么看，首要的是知道這些格子代表的意義。這些方格中每一條細豎線相隔1mm，每一條細橫線也是相隔1mm，它們圍成了1mm見方的小格。粗線是每五個小格一條，每條粗線之間相隔就是5mm，橫豎粗線又構成了大方格。心電圖記錄紙是按照國際規(guī)定的標準速度移動的，移動速度為25mm/s，也就是說橫向的每個小細格代表0.04s；每兩條粗線之間的距離就是代表0.2s。國際上對記錄心電圖時的外加電壓也是有規(guī)定的，即外加1mV電壓時，基線就應該準確地抬高10個小格，也就是說，每個小橫格表示0.1mV，而每個大格就表示0.5mV，每兩個大格就代表了這1mV。

2、心電圖上的各種波形。

一次心動周期就會在新電圖上記錄出一系列地高低寬窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和（無）u波。了解這些波形及其所代表的意義，是教你怎么看心電圖的第二步。

P波，最先出現(xiàn)的一個振幅不高的圓鈍波形，它記錄的是竇房結激動的右、左心房的激動。因為竇房結位于右心房，心房的激動先由它開始，所以P波的前半部分記錄的是右心房的激動，中間部分記錄的是左、右心房的共同激動而后部則代表左心房的激動。除了aVR導聯(lián)外，P波基本都是直立的，肢體導聯(lián)中P波的高度多不超過0.25mV，胸前導聯(lián)中直立的P波高度不應超過0.15mV。正常的P波的寬度也不應超過0.11s。

QRS波群，繼P波之后出現(xiàn)的一個狹窄但振幅高的波群。由q波（有或無）、R波和S波組成。它代表著興奮從房室結發(fā)出先后通過房室束、左右束支和纖細的浦肯野纖維進入心肌細胞，刺激心室的收縮，因此可以將其看作是心室收縮的開始的心電圖表現(xiàn)。

Q波，是在出現(xiàn)向上的波之前出現(xiàn)的明確的向下的波形。如果它很小，寬度不到0.04s，深度不足0.15mV，我們將它記做q波；若它高且寬，才被稱作Q波；當然有時它是缺無的。無論有無Q波，第一個出現(xiàn)的向上的高尖的波就是R波；緊隨其后的向下的波就是S波，它也可以根據(jù)深度分別命名為S波和s波。之后出現(xiàn)的向上的波被稱作R’（r’）波，向下的波則稱作S’（s’）波。因為波的高低不同，所以可以組合成很多形態(tài)，但它也是有限制的，最主要的就是時間限制，通常情況下，正常人的QRS波群的時間0.08s，可以在0.06～0.10s范圍內(nèi)波動。只要超過這個時限，就應引起注意，特別是超過0.12s便有病理意義了。

T波，上個波群暫停之后出現(xiàn)的波，代表著心室的復極（心室的舒張），以備下一次心室的除極。觀測T波我們要注意它的方向、形態(tài)和（高度）深度。

（1）方向，正常情況下，在Ⅰ、Ⅱ導聯(lián)中T波是直立的；Ⅲ導聯(lián)中則可以出現(xiàn)直立、平坦、雙向甚至是倒置的T波；T波在aVR導聯(lián)中是肯定倒置的，而在aVL和aVF導聯(lián)中則是和QRS波群的主方向一致的。胸前導聯(lián)的T波通常是直立的，當然，V1和V3有時也會出現(xiàn)T波倒置的情況，但它們的深度通常都不會超過0.25mV，當V3導聯(lián)中出現(xiàn)倒置的T波時，前面兩個導連的T波也應該是倒置的，否則就是不正常的表現(xiàn)。

（2）形態(tài)，通常T波的波形是圓滑而有個很自然的頂端。T波一般是不對稱的，緩和的上升而略顯陡峭地下降至等位線。

（3）高度（深度），各個導聯(lián)并不完全相同，不過綜合看來，在肢體導聯(lián)中很少超過0.5mV，而在胸前導聯(lián)中也很少會超過1.0mV。異常高尖的T波往往出現(xiàn)在心肌梗死的早期或高鉀血癥。

u波，T波后的一個很微小的波，正常的u波并不是在每一個導聯(lián)中都顯而易見，它究竟代表什么尚無定論。

3、各個波形之間的等電位線。

每個波形之間都有一定時間的記錄是在等電位線上的，分別被稱作P-R間期、S-T段和Q-T間期，它們也都有著各自存在的意義。熟悉了解這些間期代表的意義是知道怎么看心電圖的第三步。

P-R間期，籠統(tǒng)的可以表示為P波開始至下一組QRS波群開始的時間。它包括了心房內(nèi)、房室結以及希氏束－浦肯野纖維的傳導時間。正常的竇性心律時，它的范圍是在0.12s~0.20s，當然在心率加快時，它也可以相應地略為縮短。不過如果傳導系統(tǒng)出了問題，它的時間就會延長或縮短。

ST段，指的是QRS波群終止到T波開始之間的一段時間。正常的ST段是與T波相連的基本位于等位線上的微微上揚的線。觀察ST段主要是看它是抬高還是壓低，以及他的形態(tài)是上斜、水平還是下斜。正常情況下，肢體導聯(lián)中的ST段可以較等位線抬高0.1mV，也可以略壓低不超過0.05mV；在胸前導聯(lián)V1~V3中ST段也可以抬高最多達0.3mV，在V4、V5導聯(lián)中ST段的抬高不超過0.1mV，但所有的胸前導聯(lián)的ST段壓低都不應超過0.05mV。ST段抬高或壓低超過上述范圍，應該引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的；如果出現(xiàn)水平或下斜型的ST段，也是異常的。

Q-T間期，測定的是QRS波群的起始至T波的終結的時間，在一定程度上反映了除極和復極的時間。它的長短是隨心率的快慢而變化的，我們常用Bazett氏來進行校正，即Q-Tc=k? （k為一常數(shù)），Q-Tc的上限男性為0.39s，女性為0.44s。

心臟機械收縮之前，先產(chǎn)生電激動，心房和心室的電激動可經(jīng)人體組織傳到體表。心電圖是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化曲線圖形。

心臟的特殊傳導系統(tǒng)由竇房結、結間束（分為前、中、后結間束）、房間束（起自結間束，稱Bachmann束）、房間交界區(qū)（房室結、希氏束）、束支（分為左、右束支，左束支又分為前分支和后分支）以及普肯耶纖維（Pukinje fiber）構成。心臟傳導系統(tǒng)與每一心動周期順序出現(xiàn)的心電變化密切相關。正常心電活動始于竇房結，興奮心房的同時經(jīng)結間束傳導至房室結（激動傳，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纖維順序傳導，最后興奮心室。這種先后有序的電激動的傳播，引起一系列電位改變，形成了心電圖上相應的波段。

　一、心率的測量

測量心率時，只需測量一個RR（或PP）間期的秒數(shù)，然后被60除即可求出。例如RR間距為0.8S，則心率為60/0.8=75次/分。還可采用查表法或使用專門的心率尺直接讀出相應的心率數(shù)。心律明顯不齊時，一般采取數(shù)個心動周期的平均數(shù)值進行測算。

二、各波段振幅的測量

P波振幅測量的參考水平應以P波起始前的水平淺為準。測量QRS波群、J點、ST段、T波和U波振幅，統(tǒng)一采用QRS超始部水平作為參考水平。如果QRS起始部為一斜段（例如受心房復極波影響，預激等情況），應以QRS波起點作為測量參考點。，應以參考水平線上緣垂直地測量到波的頂端；測量負向波形的深度時，應以參考水平線下緣垂直地測量到波的底端。

三、各波段時間的測量

12導聯(lián)同步心電圖儀記錄心電圖測量規(guī)定：測量P波和QRS波時間，應分別從12導聯(lián)同步記錄中最早的P波起點測量至最晚的P波終點以及從最早QRS波起點測量至最晚的QRS波終點，PR間期應從12導聯(lián)同步心電圖中最早的P波起點測量至最早的QRS波起點；QT間期應是12導聯(lián)同步心電圖中最早的QRS波起點至最晚的T波終點的間距。

單導聯(lián)心電圖儀記錄測量：P波及QRS波時間應選擇12個導聯(lián)中最寬的P波及QRS波進行測量；PR間期應選擇12導聯(lián)中P波寬大且有Q波的導聯(lián)進行測量；QT間期測量應取12導聯(lián)中最長的QT間期。

一般規(guī)定，測量各波時間應自波形起點的內(nèi)緣測至波形終點的內(nèi)緣。

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